Отек горла у ребенка как снять

Posted by

Помощь при симптомах отека гортани у детей



Отечность в области горла возникает при различных патологиях. Поэтому отек гортани у ребенка лечат так, чтобы устранить саму причину его появления. Тяжесть протекания процесса во многом зависит от состояния слизистой, иммунитета ребенка, его реакции на заболевание и лекарства.

Оглавление:

Как проявляются признаки отека горла?

Гортань располагается в передней части шеи, сразу за подъязычной костью. Через это входное отверстие со стороны носоглотки воздух из окружающей среды проходит в трахею, бронхи и легкие. Гортань образована каркасом из хрящей, самый крупный из них — надгортанник — как лепесток закрывает просвет трахеи во время глотания пищи и питья. Другие части гортани — связки, мышцы и голосовой аппарат.

Симптомы отека гортани у детей:

  • быстрое, поверхностное, прерывистое, затрудненное дыхание;
  • охриплость голоса (если затронуты голосовые связки);
  • напряженность мышц шеи;
  • ощущение комка в горле;
  • чувство нехватки воздуха;
  • боль в шее.

Узость дыхательных путей у детей в возрасте от 1 года до 7 лет — одна из причин более частого отека гортани в этом возрасте. Слизистая более склонна, чем у взрослых, к аллергическим реакциям и отеку. Просвет гортани уменьшается в два раза при утолщении слизистой всего на 1 мм.

Признаки, указывающие на возможное развитие отека горла у ребенка:


  1. учащение пульса и нерегулярное сердцебиение, снижение давления;
  2. крапивница, зуд, покраснение кожи лица, шеи;
  3. конъюнктивит и ринит (водянистый насморк);
  4. чрезмерное потение («пот градом»);
  5. хрипы, стеснение в груди, кашель;
  6. отек кожи вокруг рта, носа и глаз;
  7. металлический привкус во рту;
  8. отек губ и языка;
  9. головокружение;
  10. обморок.

Вследствие отека горла у детей могут появиться психоневрологические симптомы. Ребенок становится возбужденным, беспокойным. Внезапно начинает кружиться голова, речь становится невнятной, появляются судороги. При неблагоприятном развитии — спутанность сознания, обморок.

Почему возникает отек горла?

Наиболее распространенные причины отечности гортани — аллергические и воспалительные процессы. В результате могут появиться расстройства дыхания. Обструкция или непроходимость верхних дыхательных путей часто сопутствует отеку Квинке в области ротовой полости и гортани.

Дети реагируют на различные природные факторы, вещества-раздражители в продуктах питания, лекарствах, вдыхаемом воздухе. Иногда наблюдается сильный прилив крови к тканям и отечность одного органа (века, губы, щеки, ладони). Такое увеличение какого-либо участка тела в результате необычно сильной реакции на привычные раздражители получило название «отек Квинке».

Другие причины возникновения отека в области гортани (кроме аллергических реакций):

  • воспаление надгортанника с участием окружающих тканей (эпиглоттит);
  • реакция на исследование горла с помощью эндоскопа;
  • ожоги слизистой глотки (химические, термические);
  • острый тонзилло-ларингит;
  • ларингоспазм;
  • травмы шеи;
  • круп.

Врач осматривает горло ребенка и с помощью ларингоскопа, чтобы установить степень отечности различных участков. Слизистая гортани при развитии воспалительного процесса набухает, краснеет; появляется сыпь (не всегда). В области гортани сужается голосовая щель, утолщается надгортанник и увеличиваются черпаловидные хрящи.



Причины уплотнений в области шеи

Наиболее распространенная причина появления опухолей в передней части шеи — тонзиллит. Воспаленные миндалины увеличиваются, ощущаются как комок в горле. Отек под челюстью ближе к ушам может быть вызван инфицированием и воспалением слюнных желез.

Липома легко перемещаться под кожей, если слегка надавить пальцем. Она безболезненна, не представляет опасность в плане онкологии. Атерома — плотная, эластичная, болезненная опухоль сальной железы на шее или ниже. Чаще встречается у подростков, вступивших в период полового созревания. Образование имеет четкие контуры, подвижное. При нагноении опухоли болезненность усиливается, повышается температура тела.

Когда увеличиваются лимфатические узлы, тоже ощущается болезненность и комок в горле. Причины опухания лимфоузлов — тонзиллит, стоматологические заболевания, абсцессы, мононуклеоз. Увеличение лимфатических узлов или лимфаденит, вызванное бактериальной инфекцией, может привести к серьезным осложнениям — абсцессу, флегмоне шеи.

Одни комочки под кожей остаются тех же размеров, другие увеличиваются в объеме. Некоторые опухоли в области шеи могут быть злокачественными. Для лимфомы характерно распространение злокачественного процесса на здоровые лимфатические узлы. Проведение дифференциальной диагностики в клинике помогает выявить первоначальную причину отека в горле.

Как выглядит гортань при эпиглоттите?

Воспаление надгортанника, а также окружающих тканей может спровоцировать непроходимость дыхательных путей. Острый эпиглоттит чаще развивается у детей в возрасте от 2 до 4 лет. Заболевание у ребенка до 3 лет обычно проявляется раздражительностью, лихорадкой, потерей голоса, ухудшением слуха. Малыш принимает характерную позу: сидит, наклонившись вперед, изо рта у него вытекает слюна. Симптомы у подростков — нарастание боли в горле, слюнотечение, синюшность губ и одышка.

  1. пневмококк;
  2. стрептококки А, В и С;
  3. бактерия Haemophilus influenzae;
  4. дрожжеподобный гриб рода Кандида;
  5. вирус Варицелла зостер (возбудитель ветряной оспы).

При отечной форме эпиглоттита появляется сильная боль в горле при глотании, развивается интоксикация. Температура повышается, надгортанник увеличивается в размерах, слизистая становится ярко-красной. Если не лечить эпиглоттит, то возникает острая непроходимость дыхательных путей. Смерть в этом случае наступает в течение нескольких часов.



Острый эпиглоттит лечат в отделении интенсивной терапии, где есть возможность обеспечить пациенту свободное дыхание. Больному вводят антибиотики, делают внутривенное вливание физиологического раствора и питательных жидкостей. Ребенок находится в стационаре в течение недели, затем его переводят на амбулаторное, лечение.

Что предпринять родителям при отеке гортани у ребенка?

Гортань анатомически и функционально связана с ротовой полостью, ротоглоткой, гортанной частью глотки. Появление отека в каждом из этих отделов угрожает жизни ребенка. Опасно сужение или непроходимость гортанного отверстия, сдавливание отекшими тканями сонной артерии. Родители интересуются, как снять отек у детей, но гораздо важнее сначала определить первопричину этого состояния. Только врач точно определит, чем болен ребенок, и назначит адекватную терапию.

При остром тонзиллите, ларингите, простуде резко повышается температура. Возникают трудности с дыханием, голос становится приглушенным, появляются хрипы и кашель. При проблемах с дыханием ребенку не дают пищу и питье, вызывают неотложку.

Аллергический отек гортани лечат антигистаминными средствами, в тяжелых случаях — глюкокортикоидными препаратами. На фоне применения этих групп средств быстро наступает улучшение состояния ребенка.

Отека гортани возникает при таком «подзабытом» заболевании как круп — воспалении в горле инфекционной природы. Основных симптомов три — стридор или шумное дыхание, осиплость голоса, лающий кашель. Чаще всего крупом болеют дети в возрасте 1–6 лет.



При крупе ребенку дают настойку валерианы, вызывают неотложку. Лечение отека гортани в стационаре заключается в восстановлении проходимости гортанного отверстия. Маленькому пациенту назначают препараты интерферона, жаропонижающие и антигистаминные средства, сосудосуживающие назальные капли, делают ингаляции с муколитическими растворами.

Вам также может понравиться:

Один комментарий

Все верно написано, практически сразу у ребенка видно, что губы красные, я уже научилась с первого взгляда определить, что гортань воспалилась. Легче всего определить, когда губы красные и есть хрип. Так же главное, прямо сразу прополоскать горло содой с солью, точнее раствором, очень хорошо помогает, при воспалении.

Источник: http://zdorovyedetei.ru/allergiya/pomoshh-pri-simptomax-oteka-gortani-u-detej.html

Отек горла: причины, формы и проявления, как лечить

Отек горла — это не самостоятельная нозологическая единица, а проявление некоторых патологий в организме.

Места локализации отека горла:


  • Рыхлая подслизистая клетчатка гортани,
  • Вестибулярные или черпалонадгортанные складки,
  • Черпаловидные хрящи,
  • Язычная поверхность гортани.

У взрослых отекает преддверие гортани, а у детей — подскладочное пространство. Обычно отек горла — односторонняя патология, часто имитирующая абсцесс гортани.

При невоспалительном патологическом процессе мягкие ткани пропитываются серозным транссудатом, который разъединяет волокна, а при остром воспалении образуется экссудат, содержащий большое количество эритроцитов. При простуде, травме или остром инфекционном заболевании отек горла довольно быстро распространяется на все слои гортани.

Отек горла бывает:

  1. Ограниченным — незначительное увеличение ткани,
  2. Разлитым или диффузным — выраженное сужение гортани, затрудняющее дыхание.

Этиология

Отек горла возникает у ослабленных лиц в результате воздействия на организм стрептококковых токсинов. В группу риска обычно входят больные гриппом, скарлатиной, диабетом, а также истощенные пациенты с симптомами уремии и авитаминоза.

Факторы, способствующие развитию отека горла:

  • Травмы,
  • Проглатывание инородных тел,
  • Горячая пища, приводящая к ожогу мягких тканей,
  • Рентгенологическое и радиологическое воздействие на органы шеи,
  • Переохлаждение при вдыхании холодного воздуха или употреблении холодного питья — пива или молока,
  • Острые вирусные инфекции — корь, грипп, тиф,
  • Острый бактериальные инфекции — скарлатина, дифтерия,
  • Воспаление гортани, миндалин, окологлоточного пространства, надгортанника — эпиглотит, флегмоны и абсцессы,
  • Хроническая почечная и сердечно-сосудистая патология,
  • Нарушение кровообращения, обусловленное сдавливанием вен шеи,
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли гортани,
  • Аллергия на внешние раздражители — пыль, бытовые и пищевые аллергены,
  • Флегманозное воспаление гортани.

Патологическая анатомия

Острое воспаление гортани при стремительном течении гриппа, рожи, скарлатины сопровождается выраженным отеком горла, который развивается также быстро и распространяется на весь подслизистый слой от преддверия гортани до подскладочного пространства.

Патологоанатомическими признаками отечного ларингита являются:

  1. Покраснение слизистой оболочки,
  2. Инфильтрация слизистой лейкоцитами и лимфоцитами,
  3. Пропитывание подслизистого слоя серозным транссудатом,
  4. Активация слизистых желез гортани.

Симптоматика

Любая патология, при которой возможно развитие отека горла, на начальной стадии проявляется легким дискомфортом в области горла и незначительной болью при глотании. В дальнейшем выраженность клинических проявлений заболевания зависит от скорости накопления воспалительной жидкости в мягких тканях шеи. Чем быстрее сужается просвет гортани, тем сильнее становится боль в горле, появляется охриплость голоса, сухой кашель. В результате может возникнуть приступ удушья, опасный для жизни человека. Эти симптомы характерны для отека горла, вызванного простудой или аллергией.

Пациенты с отекшим горлом жалуются на боль при глотании и фонации, головную боль, лихорадку, выраженный озноб, затруднение дыхания. Слизистая оболочка горла гиперемирована, инъецирована, голосовые связка приобретают вид валикообразных выпячиваний, голосовая щель сужена. Во время приступа сухого кашля боль усиливается, а инфекция быстро распространяется на соседние участки, что приводит к развитию гнойных осложнений. При отсутствии лечения боль иррадиирует в ухо, тембр голоса изменяется, появляется инспираторная одышка, существенно страдают голосовые функции — развивается афония. Эти признаки респираторной недостаточности в крайних случаях требуют трахеотомии.

Аллергический отек горла

Данная патология развивается при воздействии на организм определенных аллергенов — пищевых продуктов, пыли, лекарственных средств, шерсти животных.



Аллерген, попавший в организм воздушно-капельным путем, вызывает отек мягких тканей в области надгортанника. Если аллергены проникают через пищевод, то отекают черпаловидные хрящи.

Характерные черты аллергического отека горла:

  • Развивается стремительно,
  • Сопровождается потерей голоса,
  • Является опасным для жизни человека,
  • Вызывает удушье.

Слизистая оболочка гортаноглотки бледно-розовая, полупрозрачная, студенистая.

Инфекционный отек горла

Ангина при отсутствии своевременного и адекватного лечения часто осложняется отеком гортани. Особенно это характерно для фолликулярной и некротической формы заболевания. Стенки гортани воспаляются, горловой канал сужается, появляются болевые ощущения.

Симптомы отека горла при острой инфекции:


  1. Боль в горле,
  2. Затруднение дыхания,
  3. Охриплость голоса,
  4. Трудности при приеме пищи.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо определить местоположение припухлости, скорость нарастания отека и степень затруднения дыхания.

Отек гортани развивается быстро и часто заканчивается асфиксией. Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя лечить ангину препаратами, назначенными специалистами. Самолечение и полное игнорирование ангины категорически запрещено.

Отек язычка в горле

Язычок отекает при острых инфекциях, аллергии или травме.

  • Наследственный ангионевротический отек язычка — довольно редкое явление, передающееся по наследству и требующее срочного врачебного внимания.
  • При аллергии отек язычка сопровождается местными реакциями — отеком горла, сыпью на коже.
  • При острой инфекции повышается температура тела, появляется гиперемия и боль в горле. Основной причиной отека язычка является ангина.

Отек язычка — один из симптомов различных патологий, требующий срочного обращения к врачу. При переходе отека на окружающие ткани симптомы заболевания усиливаются, а состояние больного ухудшается.

Невоспалительный отек горла

Невоспалительный отек горла представляет собой пропитывание и разъединение волокон соединительной ткани транссудатом — серозной жидкостью, не содержащей клеток крови. Он развивается у больных с сердечной и почечной патологией, онкологией, аллергией, гипофункцией щитовидной железы, а также у истощенных лиц.



Невоспалительный отек горла обычно охватывает всю гортань, полностью сглаживает ее контуры, имеет вид малогиперемированной припухлости.

У больных появляется ощущение постороннего предмета в горле, охриплость голоса, изменение тембра. Они часто давятся пищей и испытывают затруднение дыхания. Слизистая оболочка при этом становится полупрозрачной, желтоватой или сероватой, поверхность ее вздувается.

Отек горла у детей

Отек горла у ребенка — симптом ряда детских заболеваний: круп, дифтерия гортани, аллергия, ларингоспазм, заглоточный абсцесс, эпиглоттит.

  1. Круп у детей — неотложное состояние, которое требует экстренной диагностики и лечения. Развитию крупа способствуют некоторые особенности строения детского организма. У детей дыхательные пути довольно узкие, слизистая оболочка склонна к отекам, а дыхательная мускулатура слабая. Проявляется патология стридором, осиплостью голоса и «лающим» кашлем. Если у ребенка отекло горло, необходимо ликвидировать спазм и восстановить нарушенное дыхание.
  2. Дифтерия гортани — инфекционная патология, которая характеризуется постепенным началом, стабильным течением и нарастанием симптоматики. Голос у больного ребенка становится осиплым, развивается афония. Лечение заболевания заключается во введении больному противодифтерийной сыворотки.
  3. Аллергический отек горла возникает под воздействием какого-либо аллергена — пищевого, лекарственного, бытового. Обычно патология встречается у детей, имеющих в анамнезе атопический дерматит, крапивницу или отек Квинке. Снять отек горла помогут антигистаминные препараты и глюкокортикоиды.
  4. Ларингоспазм — непроизвольное сокращение мышц гортани, приводящее к закрытию голосовой щели. Заболевание проявляется инспираторной одышкой, шумным, свистящим дыханием, бледностью и цианозом кожи, холодным потом, кратковременной остановкой дыхания. Углекислота, накапливаясь в организме, раздражает дыхательный центр, что приводит к восстановлению ритмичного дыхания.
  5. Эпиглоттит —воспалительное заболевание надгортанника, вызванное гемофильной палочкой и нарушающее проходимость дыхательных путей. Проявляется патология высокой температурой, свистящим дыханием, затрудненным глотанием, изнеможением, раздражительностью, сильной болью в горле.

При сильном отеке горла на фоне инфекционного эпиглоттита ребенок занимает вынужденное положение: сидит с вытянутой шеей и открытым ртом, немного наклонившись вперед.

  • Заглоточный абсцесс — осложнение перенесенной бактериальной патологии органов дыхания, которое представляет собой ограниченное гнойное воспаление заглоточной клетчатки. Заболевание проявляется резким подъемом температуры, болью в горле, охриплостью голоса, приступами удушья, слюнотечением. Больных с заглоточным абсцессом необходимо госпитализировать в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования гнойника, а также проведения мощной антибиотикотерапии.
  • Диагностика

    Диагностику проводит врач-оториноларинголог, основываясь на жалобах пациента, анамнезе болезни, данных пальпации и ларингоскопии. Вспомогательными методами исследования являются бронхоскопия и рентгенография грудной клетки.

    

    Ларингоскопические признаки отека горла: опухолевидное образование студенистой консистенции, отсутствие контуров деталей, расположенных в области отека. Прямая ларингоскопия может ухудшить состояние больного, привести к спазму гортани, закончиться асфиксией и летальным исходом.

    Лабораторная диагностика заключается в проведении общего анализа крови, в котором обнаруживают воспалительные изменения — нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.

    Лечение

    Скоропомощные меры при выраженном отеке горла:

    • Диуретические средства — «Фуросемид», «Гипотиазид», «Индапамид»,
    • Седативные средства и транквилизаторы — «Сибазон»,
    • Антигипоксанты и антиоксиданты — «Актовегин», «Панангин»,
    • Витамины — «Витрум»,
    • Антигистаминные средства — «Диазолин», «Тавегил»,
    • Противовоспалительное, противоаллергическое средство — «Преднизолон»,
    • Дегидратация — внутривенно раствор глюкозы, хлорида кальция, аскорбиновой кислоты,
    • Сидячее положение больного,
    • Горячие ванны для ног,
    • Горчичники на икроножные мышцы,
    • Оксигенотерапия,
    • Проглатывание кусочков льда,
    • Ограничение питья,
    • Жидкая и полужидкая пища.

    Если причиной отека горла стала инфекционная патология, то больным назначают антибиотики или сульфаниламиды. Симптоматическая терапия заключается в использовании жаропонижающих препаратов, антигистаминных и общеукрепляющих средств — витаминов.

    При молниеносном течении отек горла может привести к развитию острой асфиксии, требующей проведения трахеотомии.

    

    Источник: http://uhonos.ru/gorlo/simptomy-gorla/otek/

    Чем снять отек горла у ребенка

    Острая обструкция верхних дыхательных путей или отёк гортани у детей — сужение просвета гортани, вызванное различными патологическими состояниями, проявляющееся расстройствами дыхания и развитием острой дыхательной недостаточности.

    Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы отёка гортани у ребенка, о том как проводится лечение отёка гортани у ребенка.

    Острая обструкция верхних дыхательных путей у детей

    Острая обструкция верхних дыхательных путей — неотложное состояние, требующее экстренной диагностики и лечения отека ещё на догоспитальном этапе.

    Основные причины возникновения отёка гортани

    

    Это состояние наиболее часто возникает у детей раннего и дошкольного возраста из-за анатомо-физиологических особенностей органов дыхания: узость просвета дыхательных путей, склонность их слизистой оболочки и располагающейся под ней рыхлой волокнистой соединительной ткани к развитию отёка, особенности иннервации гортани, способствующие возникновению ларингоспазма, и относительная слабость дыхательной мускулатуры. Отёк слизистой оболочки с увеличением её толщины на 1 мм уменьшает просвет гортани наполовину.

    Выделяют инфекционные и неинфекционные причины острой обструкции верхних дыхательных путей.

    • Вирусные инфекции, вызванные вирусами гриппа и парагриппа I типа (75% случаев), РСВ, аденовирусами.
    • Бактериальные инфекции: эпиглоттит, заглоточный и перитонзиллярный абсцессы, дифтерия.

    Неинфекционные причины: аспирация инородных тел, травмы гортани, аллергический отёк, ларингоспазм и др.

    Формы острой обструкции верхних дыхательных путей

    В генезе обструкции дыхательных путей играют роль три фактора: отёк гортани у детей, рефлекторный спазм мышц гортани и механическая закупорка её просвета воспалительным секретом (слизь) или инородным телом (пищей, рвотными массами). В зависимости от этиологии значимость этих компонентов может быть различной.

    

    По характеру воспалительных изменений в гортани различают отёчную, или катаральную, инфильтративную и фибринозно-некротическую формы стеноза.

    Отёчная форма чаще всего возникает при вирусной или инфекционно-аллергической этиологии; при соответствующем лечении наблюдают быструю положительную динамику.

    Инфильтративные и фибринозно-некротические изменения в гортани связаны с присоединением бактериальной инфекции. При них значительное сужение просвета гортани связано не только с мощным воспалительным отёком тканей, но и со скоплением в просвете гортани густой липкой слизи, гнойных и геморрагических корок, фибринозных или некротических наложений.

    Причины возникновения острой обструкции верхних дыхательных путей многообразны. В практической работе для проведения адекватного лечения отёка гортани и оказания эффективной помощи ребёнку их важно быстро дифференцировать.

    Круп — причина отека гортани у ребенка

    Наиболее частой причиной отека гортани у детей раннего возраста являются воспалительные изменения в гортани вирусной, бактериальной и смешанной бактериально-вирусной этиологии — круп (от шотл. croup — каркать), проявляющийся триадой симптомов: стридор, «лающий» кашель, осиплость голоса.

    

    Причины крупа у детей

    Ведущая причина развития крупа — воспалительный процесс в области подскладочного пространства и голосовых связок (острый стенозирующий ларинготрахеит). Нарушения дыхания вследствие сужения просвета гортани чаще всего возникают ночью, во время сна, в связи с изменениями условий лимфо и кровообращения гортани, уменьшением активности дренажных механизмов дыхательных путей, частоты и глубины дыхательных движений. Круп при ОРВИ развивается у детей первых 5-6 лет жизни, чаще всего болеют дети 1-2 лет (34%).

    Симптомы крупа у детей

    Клиническая картина острого стеноза верхних дыхательных путей определяется степенью сужения гортани, связанными с ним нарушениями механики дыхания и развитием острой дыхательной недостаточности.

    При неполной обструкции гортани возникает шумное дыхание — стридор, который обусловлен интенсивным турбулентным прохождением воздуха через суженные дыхательные пути. Инспираторный стридор обычно возникает при сужении (стенозе) гортани в области голосовых связок или над ними и характеризуется шумным вдохом с втяжением уступчивых мест грудной клетки. Стенозы ниже уровня истинных голосовых связок характеризуются экспираторным стридором с участием в дыхании вспомогательной и резервной дыхательной мускулатуры. Стеноз гортани в области подсвязочного пространства обычно проявляется смешанным, как инспираторным, так и экспираторным, стридором. Отсутствие изменения голоса свидетельствует о локализации патологического процесса выше или ниже голосовых связок. Вовлечение последних в процесс сопровождается осиплостью голоса или афонией. Хриплый «лающий» кашель типичен для подскладочного ларингита.

    

    Другие признаки и симптомы отека гортани у детей неспецифичны: беспокойство, тахикардия, тахипноэ, цианоз, нервно-вегетативные расстройства и т.д.

    Степени тяжести стеноза гортани у детей

    По выраженности сужения просвета гортани различают четыре степени стеноза, имеющие значительные различия в клинической картине.

    Стеноз гортани I степени (компенсированный). Характерно для отека гортани наличие клинических симптомов ларингита («лающий» кашель, осиплость голоса) на фоне ОРВИ. При физической нагрузке появляются признаки стридора (небольшое втяжение яремной впадины и надчревной области). Симптомов дыхательной недостаточности нет. В состоянии покоя дыхание совершенно свободное.

    Стеноз гортани II степени (субкомпенсированный). Появляются признаки и симптомы дыхательной недостаточности — бледность, периоральный цианоз, тахикардия. Ребёнок возбуждён, беспокоен. Кашель «лающий», голос осиплый, дыхание стридорозное с втяжением уступчивых мест грудной клетки, участием вспомогательной мускулатуры и раздуванием крыльев носа. Стридор значительно уменьшается во сне. Просвет гортани ниже голосовой щели на 1/2 уже нормы.

    

    Стеноз гортани III степени (декомпенсированный). Выражены симптомы дыхательной недостаточности (цианоз губ, акроцианоз, бледность, потливость). Дыхание шумное с втяжением уступчивых мест грудной клетки и участием вспомогательной мускулатуры. Аускультативно дыхание ослаблено, затруднены как вдох, так и выдох. Тахикардия, снижение АД, тоны сердца глухие, дефицит пульса. Подскладочное пространство гортани сужено на 2/3 от нормы.

    Стеноз гортани IV степени (терминальное состояние, асфиксия). Состояние крайней тяжести за счёт дыхательной недостаточности и тяжёлой гипоксии. Дыхание поверхностное, аритмичное. Исчезают симптомы стридора и грубый кашель, нарастает брадикардия. Могут быть нарушения сознания и судороги. Брадикардия, снижение АД. Диаметр просвета гортани уменьшен более чем на 2/3 от нормы.

    Тяжёлая и длительная гипоксия может приводить к необратимым изменениям в ЦНС и внутренних органах. В крови резко возрастает ра С02 (до 100 мм рт.ст. и более), снижается ра 02 до 40 мм рт.ст. и ниже. Смерть наступает от асфиксии.

    Диагностика крупа у детей

    Диагноз синдрома крупа или острого стенозирующего ларинготрахеита ставят на основании появления на фоне ОРВИ триады симптомов: грубого «лающего» кашля, осиплости голоса и стридорозного дыхания с втяжением уступчивых мест грудной клетки и участием в дыхании вспомогательной мускулатуры. В отдельных случаях для диагностики приходится использовать прямую диагностическую ларингоскопию.

    

    Лечение крупа у детей

    Лечение отека гортани в следствии крупа должно быть направлено на восстановление проходимости гортани: уменьшение или ликвидация спазма и отёка слизистой оболочки патологического процесса выше или ниже голосовых связок. Вовлечение последних в процесс сопровождается осиплостью голоса или афонией. Хриплый «лающий» кашель типичен для подскладочного ларингита.

    Больные подлежат госпитализации в специализированный или инфекционный стационар при наличии в нём отделения реанимации и интенсивной терапии, однако лечение следует начинать уже на догоспитальном этапе.

    Ребёнка нельзя оставлять одного, его необходимо успокоить, взять на руки, так как форсированное дыхание при беспокойстве, крике усиливает явления стеноза и чувство страха. Можно назначить 5% раствор натрия бромида, настойки валерианы и пустырника.

    Средства лечения отека гортани у детей

    

    Наряду с этиотропным (интерферон, противогриппозный гаммаглобулин) и симптоматическим (жаропонижающие препараты и т.д.) лечением ОРВИ при стенозе I степени с целью уменьшения отёка слизистой оболочки гортани и более эффективного удаления патологического секрета из её просвета показаны горячие компрессы на область гортани, горячие ванны для рук и ног. При отсутствии высокой лихорадки и гемодинамических нарушений показана для лечения общая горячая ванна с температурой воды°С. В качестве отвлекающего средства можно использовать озокеритовые «сапожки».

    Эффективному откашливанию мокроты способствуют также создание в помещении, где находится ребёнок, атмосферы повышенной влажности (эффект «тропической атмосферы»), паровые и содовые или щёлочномасляные ингаляции. Показано тёплое питьё (горячее молоко с содой или Боржоми). Разжижению и удалению мокроты из дыхательных путей способствуют отхаркивающие и муколитические препараты, вводимые внутрь или ингаляционным способом [например, ацетилцистеин, карбоцистеин (мукопропт) и др.]. Усилить кашлевой рефлекс можно надавливанием шпателем на корень языка.

    Учитывая значительное участие в развитии крупа инфекционноаллергического компонента, целесообразно в комплекс терапевтических мероприятий включить антигистаминные препараты [например, хлоропирамин (супрастин), клемастин и др.].

    С целью уменьшения отёка слизистой оболочки и снятия спазма применяют местно сосудосуживающие препараты [нафазолин (нафтизин), оксиметазолин (називин), ксилометазолин, виброцил и др.] и спазмолитики [аминофиллин (эуфиллин), солутан, Вадреномиметики]. Рекомендуют для этих целей использование также ипротропия бромида, беродуала.

    При стенозе гортани II степени в комплекс проводимых мероприятий следует добавить глюкокортикоиды в виде ингаляций: гидрокортизон, будезонид через небулайзер, флутиказон (фликсотид) и др. По показаниям возможно парентеральное введение преднизолона.

    При стенозе III степени лечение отека гортани рекомендуют проводить в отделении реанимации с использованием парокислородной палатки, куда должны поступать спазмолитические, муколитические и другие препараты. При резком возбуждении ребёнка используют натрия оксибутират и дроперидол. Обязательно назначение антибактериальных препаратов. Аспирацию мокроты из дыхательных путей производят с помощью электроотсоса.

    

    При значительных нарушениях дыхания, недостаточной эффективности проводимой терапии (12 ч при стенозе II степени и 6 ч при стенозе III степени) показана назотрахеальная интубация после предварительной санационной прямой ларингоскопии.

    Стеноз IV степени требует реанимационных мер, интенсивной посиндромной терапии и является абсолютным показанием для проведения пролонгированной назотрахеальной интубации или, при невозможности, трахеотомии.

    Дифтерия гортани у ребенка

    Симптомы дифтерии гортани чаще всего сочетается с проявлениями этой инфекции другой локализации (дифтерией зева или носа), что нередко облегчает диагностику. Основными отличиями дифтерии гортани от отёка гортани (крупа), развившегося на фоне ОРВИ, являются постепенное начало и стабильность течения с нарастанием симптоматики. Голос при дифтерии гортани стойко сиплый с постепенным развитием афонии.

    В лечении дифтерии гортани наряду с мероприятиями, направленными на восстановление проходимости дыхательных путей, необходимо срочное введение ребёнку противодифтерийной сыворотки по методу Безредко в дозетыс. ME на курс лечения в зависимости от формы заболевания.

    Аллергический отёк гортани у детей

    Аллергический отёк гортани не всегда возможно отличить от крупа инфекционной природы только по клиническим признакам. Симптомы аллергического отёка гортани развиваются под воздействием какого-либо Аг ингаляционного, пищевого и иного происхождения (анафилактическая реакция). На ОРВИ определённых указаний нет. Лихорадка и интоксикация нехарактерны. В анамнезе у этих детей, как правило, имеются сведения о тех или иных аллергических проявлениях: атопический дерматит, отёк Квинке, крапивница и др. На фоне лечения отёка гортани антигистаминными средствами, а в тяжёлых случаях и глюкокортикоидами, возникает быстрая положительная динамика стеноза.

    Ларингоспазм — причина отёка гортани у детей

    Ларингоспазм возникает преимущественно у детей первых 2 лет жизни на фоне повышенной нервномышечной возбудимости, при проявлениях текущего рахита со склонностью к тетании. Клинически спазм гортани проявляется неожиданным возникновением затруднённого вдоха с характерным звуком в виде «петушиного крика», сопровождающегося страхом, беспокойством, цианозом.

    Лечение отёка гортани: лёгкие приступы ларингоспазма снимают, опрыскивая лицо и тело ребёнка холодной водой. Надо пытаться вызвать рвотный рефлекс, надавливая на корень языка шпателем или ложкой, или спровоцировать чихание раздражением слизистой оболочки носовых ходов ватной турундой. При отсутствии эффекта следует внутримышечно ввести диазепам, а внутривенно — 10% раствор кальция глюконата или хлорида.

    Эпиглоттит — причина отёка гортани у детей

    Эпиглоттит — воспаление надгортанника и прилегающих участков гортани и глотки, наиболее часто вызываемое Haemophilus influenzae типа b. Клиническая картина характеризуется высокой лихорадкой, болями в горле, дисфагией, приглушённостью голоса, стридором и дыхательной недостаточностью различной степени выраженности. Пальпация гортани болезненна. При осмотре зева обнаруживают тёмновишнёвую окраску корня языка, его инфильтрацию, отёчность надгортанника и черпаловидных хрящей, закрывающих вход в гортань. Заболевание быстро прогрессирует и может привести к полному закрытию просвета гортани.

    На догоспитальном этапе оптимально как можно раньше сделать инъекцию ампициллина или антибиотикацефалоспорина. Транспортировку ребёнка в стационар для лечения отека проводят только в положении сидя. Следует избегать приёма седативных препаратов. Необходимо быть готовым к интубации трахеи или трахеотомии.

    Заглоточный абсцесс у детей

    Чаще всего заглоточный абсцесс возникает у детей до трёхлетнего возраста. Развивается он обычно на фоне или после перенесённой ОРВИ. В клинической картине преобладают симптомы интоксикации, выраженная лихорадка, боли в горле, дисфагия, стридор, слюнотечение. Отсутствуют лающий грубый кашель и осиплость голоса. Откашливание затруднено из-за резкой болезненности в горле. Ребёнок нередко принимает вынужденное положение с разогнутой шеей. Осмотр зева представляет значительные трудности из-за резкого беспокойства ребёнка и невозможности открыть рот. Для осмотра применяют седативную терапию.

    Лечение на догоспитальном этапе не проводят. Необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение. В стационаре проводят вскрытие абсцесса и дренирование его на фоне антибиотикотерапии.

    Инородные тела гортани и трахеи у детей

    Инородные тела гортани и трахеи — наиболее частая причина асфиксии у детей. В отличие от крупа, аспирация возникает неожиданно на фоне видимого здоровья, обычно во время еды или игры ребёнка. Появляется приступ кашля, сопровождающийся удушьем. Клиническая картина отека гортани зависит от уровня обструкции дыхательных путей. Чем ближе к гортани расположено инородное тело, тем больше вероятность развития симптомов асфиксии. Такое расположение инородного тела обычно сопровождается появлением ларингоспазма. Ребёнок испуган, беспокоен. При аускультации иногда можно услышать хлопающий звук, свидетельствующий о баллотировании инородного тела.

    Как удалить инородное тело из горла?

    После осмотра ротовой полости и входа в гортань предпринимают попытки удаления инородного тела путём механического «выбивания» его.

    Ребёнка до 1 года укладывают лицом вниз с опущенным на 60° головным концом. Ребром ладони ему наносят короткие удары между лопатками.

    У детей старше года могут быть эффективными резкие надавливания кистью руки на живот от средней линии внутрь и вверх (под углом в 45°).

    У старших детей удары по спине чередуют с резким сдавливанием живота, обхватив ребёнка руками сзади (приём Хаймлиха).

    При неэффективности попыток удаления инородного тела с помощью механических приёмов следует решить вопрос о проведении срочной интубации или трахеотомии.

    Источник: http://www.otekstop.ru/v-oblasti-golovy/gorlo/1314-chem-snyat-otek-gorla-u-rebenka.html

    Отек гортани у ребенка: причины, клинические признаки и неотложная медицинская помощь в домашних условиях

    Отек гортани у ребенка, особенно возникающий впервые, наводит на родителей панику, в результате которой они не в состоянии адекватно мыслить и правильно помочь своему малышу до приезда врача. В этой статье мы подробно поговорим о причинах развития отека, первых симптомах данного осложнения и неотложной доврачебной помощи.

    Причины отека гортани у детей

    Чем младше ребенок, тем больше он предрасположен к отеку гортани – это обусловлено анатомическими особенностями строения гортани и голосовой щели. Прежде всего, следует понимать, что отек горла является лишь следствием какого-либо заболевания или реакции, а не самостоятельной патологией. В таблице расписаны основные причины развития отека гортани.

    У ребенка отек гортани: причины возникновения:

    К инфекционным причинам развития отека также относятся заболевания глотки и верхних дыхательных путей, вызванные грибковой флорой, вирусами, простейшими.

    Кроме этого отек гортани у детей может возникнуть в результате полученной травмы, например, при ударе шеи, попадания в глотку инородных предметов, воспаления щитовидной железы. Независимо от причины развития отека родителям малыша нужно знать, как проявляется это состояние, и уметь оказать адекватную доврачебную помощь.

    По характеру течения различают:

    • острый отек гортани – возникает внезапно чаще всего в результате аллергической реакции, быстро прогрессирует и приводит к тяжелым последствиям, если вовремя не оказать помощь;
    • хронический отек гортани – возникает в результате длительно текущего, запущенного ларингита, инфекционных воспалительных процессов гортаноглотки, протекает не так выражено, как острый отек, но представляет не меньшую опасность для здоровья ребенка.

    Важно! острый отек гортани у ребенка, который прогрессирует, может привести к выраженному кислородному голоданию органов и тканей, асфиксии (удушью) и даже смерти.

    Как распознать отек гортани: клинические симптомы острого и хронического отека

    Клиническими признаками острого отека гортани являются:

    • внезапное изменение характера дыхания – вдох становится затрудненным, шумным, свистящим;
    • ребенок не может говорить или его голос становится сиплым и хриплым;
    • набухают вены шеи и лица;
    • кожа лица сначала становится багрово-красной, затем быстро сменяется синюшностью.

    Чаще всего такой отек развивается в результате введения ребенку какого-либо лекарственного препарата, на который у пациента индивидуальная непереносимость.

    Клинические симптомы хронического отека гортани выражены не так ярко, однако родители тоже должны о них знать и уметь вовремя оценить опасность ситуации.

    Прежде всего, хронический отек гортани у малыша развивается постепенно, в течение нескольких дней и сопровождается следующими клиническими симптомами:

    • изменение голоса – становится грубым, хриплым, осипшим;
    • появление сухого кашля, напоминающего лай собаки;
    • одышка после малейшей физической нагрузки и плача;
    • шумное свистящее дыхание, особенно в ночное время;
    • синюшность кончика носа, мочек ушей и кончиков пальцев, что свидетельствует о кислородном голодании тканей и органов.

    Важно! При отеке гортани неотложная помощь малышу начинается сразу после вызова бригады скорой помощи, так как не всегда родитель может адекватно оценить серьезность ситуации и справиться с осложнением самостоятельно.

    Как справиться с отеком гортани у малыша: оказываем доврачебную помощь

    Как снять отек горла? Лечение отека гортани у маленьких детей начинается, прежде всего, с устранения самой причины возникновения патологии.

    Медикаментозное лечение

    Если данное осложнение обусловлено инфекционным заболеванием, то ребенку назначают курс антибактериальным препаратов или антибиотиков. При грибковой инфекции – противомикозные препараты, при вирусном заболевании – противовирусные средства и иммуностимуляторы.

    В случае развития аллергической реакции на лекарственные вещества первая помощь при отеке гортани заключается в применении антигистаминных препаратов. Для малышей младшего дошкольного возраста используют препараты в форме капель или сиропа, а для детей постарше можно применять таблетки.

    Самыми эффективными антигистаминными средствами являются:

    • Супрастин – таблетки можно применять для устранения аллергического отека гортани у детей с первых месяцев жизни;
    • Лоратадин;
    • Кларитин сироп;
    • Зодак капли или таблетки;
    • Эреспал – сироп, который помогает уменьшить приступы сухого приступообразного кашля и снимает отечность тканей горла.

    При развитии острого отека гортани у малыша внутримышечно или внутривенно вводят препараты глюкокортикостероиды – Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон.

    Если ребенок часто болеет ларингитами, на фоне которых возникают стенозы и отек гортани, то в аптечке обязательно должны присутствовать препараты, расширяющие бронхи и расслабляющие гладкую мускулатуру:

    Кроме этого, в аптечке желательно иметь препараты из группы глюкокортикостероидов в форме ректальных суппозиториев (Ректодельт свечи). Свечи удобно использовать тем родителям, которые часто сталкиваются с отеком гортани, но не смогут сделать укол своему ребенку самостоятельно.

    Важно! если ребенку менее 5 лет и у него возникает отек гортани на фоне ларингита, обязательно вызывайте скорую помощь, даже если вы уже знаете, как оказывать первую помощь. Клиническая картина отека у детей быстро прогрессирует и может быть проявлением не ложного, а истинного крупа (дифтерии).

    Неотложная доврачебная помощь

    При отеке гортани первая помощь малышу должна быть оказана еще до приезда бригады скорой помощи – это помогает предотвратить возможные осложнения в виде гипоксии (кислородного голодания) и асфиксии (удушья).

    1. Если вы слышите, что ребенок стал тяжело дышать, со свистом или хрипом, у него появился лающий сухой кашель, то разбудите его и придайте сидячее положение (для грудных детей – держать «столбиком»).
    2. Приоткройте окно, если на улице холодно, то закутайте ребенка в одеяло и поднесите к открытой форточке. Прохладный воздух поможет несколько снизить отек дыхательных путей.
    3. Успокойте ребенка и старайтесь оставаться спокойными сами. Ваша паника и испуг передаются ребенку, в результате чего отек может прогрессировать еще больше, так как малыш не понимает, что происходит.
    4. Расстегните ворот рубашки или пижамы, освободите шею и грудную клетку от стесняющей одежды.
    5. Если ребенок не противится, напоите его сладким остывшим чаем.

    Важно! при отеке гортани не пытайтесь держать малыша над паром или давать ему горячий чай, так как воздействие тепла на ткани горла спровоцирует еще больший приток крови к гортани, соответственно и отек усилится.

    Отек гортани и первая помощь ребенку, который случайно проглотил инородный предмет, должна оказываться квалифицированным медицинским персоналом. Не пытайтесь самостоятельно извлечь постороннее тело из горла щипцами или своими руками, так как неловкими движениями вы можете протолкнуть предмет еще глубже в дыхательные пути. Вашей главной задачей является – вызвать скорую помощь и обеспечить ребенку доступ свежего прохладного воздуха.

    На видео в статье показано, как должен действовать взрослый, если малыш подавился или в дыхательные пути его попало что-то постороннее и мелкое, однако не занимайтесь самодеятельностью, так как любое промедление может привести к фатальным последствиям. Часто цена жизни ребенка с отеком гортани – это адекватная реакция его родителей, поэтому будьте бдительны и знайте врага в лицо!

    2016–2018 © Все о болезнях горла

    Симптомы, лечение, профилактика

    Все материалы размещены и подготовлены для образовательных и некоммерческих целей посетителями сайта

    Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом

    Источник: http://gorlor.com/prichiny-vospaleniya/otek-gortani-u-rebenka-737

    Отек горла у ребенка: без паники!

    Красное, воспаленное, отечное горло — частый спутник простуды у ребенка. Многие мамы считают этот симптом несерьезным и не обращаются к врачу. А чтобы снять воспаление, используют рекомендованные подругами или рекламой средства. Однако для маленьких детей инфекционные заболевания горла опасны. Если вовремя не снять небольшой отек, могут начаться одышка и приступ удушья.

    Чем опасен отек горла?

    У детей до 5 лет гортань имеет воронкообразную форму. Она короче и уже, чем у взрослых. Поэтому даже небольшой отек сильно затрудняет дыхание. Кроме того, у детей слизистая оболочка горла более рыхлая и содержит много кровеносных сосудов. Из-за этого воспалительные процессы развиваются стремительно, появившиеся небольшие отеки быстро захватывают близлежащие ткани и закрывают просвет.

    Только врач может определить, чем снять отек горла у ребенка. Самолечение опасно и может навредить! Вызвать неотложную помощь нужно, если:

    • возник «лающий» кашель, который ребенок старается подавить,
    • дыхание учащается,
    • голос становится сиплым, малышу трудно говорить,
    • появилась одышка,
    • посинела кожа губ,
    • резко поднялась температура.

    Такие симптомы могут свидетельствовать о ложном крупе, эпиглоттите, абсцессе слизистой — опасных осложнениях ангины и других заболеваний горла. Без лечения они могут стать причиной удушья: из-за сильного отека стенки гортани сомкнутся и перестанут пропускать воздух.

    Чем снять отек горла у ребенка до приезда врача?

    Лекарства от горла для детей до консультации с доктором малышам давать нельзя. Но мама может облегчить состояние крохи в домашних условиях.

    • Самое главное — спокойствие. Когда ребенок нервничает, дыхание учащается, одышка усиливается. С малышом нужно разговаривать тихим и уверенным голосом, не показывая своих страхов.
    • Снять спазм и облегчить дыхание поможет увлажнение воздуха. Хорошо помогают расставленные в комнате емкости с водой или влажная ткань на радиаторах отопления. Можно отнести больного малыша в ванную комнату и посадить рядом с ванной, наполненной горячей водой.
    • При отеке горла нельзя позволять ребенку ложиться, тем более — засыпать. В горизонтальном положении приток крови к гортани усиливается, что провоцирует дальнейшее развитие отека. Лучшее положение — полусидя, у мамы или папы на руках.
    • Свежий прохладный воздух при отеке горла облегчает дыхание. Ребенка можно закутать в одеяло и вынести на балкон или хотя бы открыть окно в комнате.
    • Стоит давать пить больше жидкости. Теплое щелочное питье, например, подогретое молоко с минеральной водой или содой, разжижает мокроту, поможет снять воспаление и уменьшить отек.

    Что делать, чтобы ситуация не повторилась?

    Врачи неотложной помощи помогут снять отек и нормализовать дыхание. После этого внимание должно быть направлено на лечение инфекции, ставшей причиной тяжелого состояния. До окончательного выздоровления малыша сохраняется риск повторного развития приступа. Чтобы защитить кроху, мама должна строго следовать рекомендациям специалистов.

    При простудах и заболеваниях горла у ребенка врачи обычно назначают препараты комплексного действия. Лекарства должны бороться с вирусами — основной причиной инфекций, бактериями и грибками, вызывающими осложнения, а также поддерживать защитные силы организма.

    При воспалении слизистой гортани педиатр может назначить Деринат — эффективный спрей для лечения горла у детей и взрослых. Средство поможет снять воспаление и защитит от осложнений. Деринат — уникальный спрей, который обладает одновременно противовирусными, противобактериальными, противогрибковыми и репаративными (заживляющими) свойствами. Он ведёт борьбу с инфекцией — основной причиной боли в горле, а также восстанавливает и укрепляет пораженные клетки слизистой — первого защитного барьера на пути инфекции в организм, помогая им сопротивляться действию вирусов и бактерий.

    Детский спрей от горла Деринат разрешено применять совместно с другими лекарственными препаратами. Благодаря его комплексному действию Деринат часто назначают при лечении заболеваний горла. Подробнее о порядке применения спрея с учетом возраста и состояния ребенка расскажет педиатр. Будьте здоровы!

    Источник: http://www.derinat.ru/usefull/zdorove-detey/sovety/chem-snjat-otek-gorla-u-rebenka/

    Отек горла: оказание первой помощи и способы лечения ребенка

    Отек горла у ребенка относится к признакам серьезных заболеваний. Из-за набухшей слизистой и сужения просвета гортани дыхание малыша затрудняется. Проблема часто встречается при ларингите. Основной причиной отека у детей являются особенности строения дыхательной системы:

    • рыхлая соединительная ткань, лежащая под слизистой;
    • недоразвитость дыхательной мускулатуры;
    • узкий от природы просвет, склонный к отекам.

    Также отекшее горло может наблюдаться на фоне травм ротовой полости и склонности к аллергии. Аллергический отек обычно связан с употреблением пищевых раздражителей. Для горлышка детей опасность представляют специи, мед, рыба.

    Инфекционный характер отека объясняется вирусным и бактериальным поражением организма детей. Предрасполагающими факторами в этом случае выступают гнойные высыпания на теле, ангина, дифтерия. Своевременное лечение этих болезней быстро приносит облегчение и не допускает осложнений, в число которых входит и отек горла, опасный удушьем.

    Симптомы, сопутствующие отеку гортани

    Клинические симптомы, связанные с отеком горла, выражаются охриплостью голоса, тяжелым дыханием, синюшностью кожных покровов и изнурительным лающим кашлем. Зачастую такая картина наблюдается ночью, поскольку в спящем организме ребенка меняется дыхание и гортанное кровообращение. В дыхательных путях сужается гортанный просвет, частота и глубина вдохов-выдохов варьируются.

    Независимо от причины развития отек гортани отоларингологи разделяют на стадии.

    1. Стадия компенсации ввиду невмешательства отека в функции дыхания угрозы для жизни не представляет. Специфического лечения проблема не требует.
    2. Стадия неполной компенсации. Родители замечают у ребенка выраженные сбои дыхания, одышку, сильный кашель. Малыш становится беспокойным, ему тяжело дается каждый вдох. На выдохе легко отследить сильное втягивание живота и сдвиги грудной клетки. 2-я стадия отека горла требует срочного врачебного вмешательства.
    3. Стадия декомпенсации. Ее характерными симптомами являются расширенные зрачки, частый пульс и ускоренное сердцебиение. Малыши предпочитают полусидящее положение с запрокинутой головой. Дефицит кислорода сказывается на состоянии детей сонливостью, безразличием и синеватым оттенком кожи.
    4. Асфиксия. Это самая опасная стадия, при которой личико ребенка бледнеет, дыхание становится поверхностным или прекращается. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

    Когда родители приводят малыша с отекшим горлом, задачей врача становится изучение особенностей патологического процесса.

    По симптомам отоларинголог устанавливает, острым является отек или хроническим. В первом случае болезнь развивается внезапно и стремительно (чаще на почве анафилаксии или мгновенной аллергической реакции). Хроническое поражение регистрируется вследствие внутренних заболеваний организма, травм и инфицирования.

    Способы диагностики отекшей гортани

    Диагностировать проблемы гортани незатруднительно. В наличии отека доктор убеждается в ходе ларингоскопического исследования детей. В особых случаях отоларинголог выдает маленькому пациенту направления на бронхоскопическое и рентгенологическое обследование.

    Что же касается причин, выявить их бывает непросто. За отекшей гортанью могут скрываться новообразования и инородные тела. Если виновником отечности оказался инфекционный процесс, доктор устанавливает его природу и обозначает форму заболевания.

    Об отечной форме специалист говорит при вирусном поражении дыхательных путей. Фибринозно-некротическую и инфильтративную форму он присваивает бактериальной инфекции. Во 2-м и 3-м случае суженный просвет у детей является не только отекшим, но и наполненным гнойными слизистыми выделениями.

    Чаще всего пациентами детского отоларинголога становятся дошкольники, поскольку просвет их гортани еще недостаточно расширен.

    Отекло горло: как лечить ребенка

    Как снять отек дома? Когда у детей отекает горлышко, родители до приезда врача должны оказать первую помощь. Она заключается в следующем:

    • Овеличение притока кислорода через открытые форточки.
    • Обеспечение малыша влажным воздухом (его отводят в ванную комнату и открывают кран с горячей водой). В теплых условиях дышится легче.
    • Снятие раздражения с красной гортани теплым питьем (чай с мятой или молоко с щепоткой соды).
    • Для рассасывания отечности можно делать горячие ножные ванночки или сыпать в носки горчицу.

    Если родители точно знают, что отек развился вследствие химического ожога ротоглотки, они должны добиться рвоты, чтобы реагент вышел из желудка. По мере выхода масс детям дают немного растительного масла или яичный белок.

    По прибытию к пациенту на дом специалист скорой помощи придает ребенку сидящее положение и вводит диуретик. По показаниям лечение дополняется транквилизаторами, седативными и антигистаминными средствами. Некоторым малышам назначают антигипоксанты, антиоксиданты и препараты для лечения основного заболевания.

    Антибиотики при отекшей ротоглотке прописывают с целью вывода микробов. Если малыш не страдает аллергией, ему назначают прополис на водной основе и препарат календулы. Применяют их для внутреннего приема и полоскания. Чередование процедур даст лучшие результаты.

    Если отек является симптомом аллергии, для лечения назначают антигистамины и гормональные глюкокортикостероиды – Эриус, Лоратадин, Кестин. В условиях клиники специалисты делают ингаляции со средствами для расширения бронхов (Эуфиллин, Сальбутамол, Тербуталин) и надевают кислородные маски. Приостановить развитие острой отечности помогают ингаляции Эпинефрина и Адреналина.

    Красное горлышко малышу можно полоскать теплым настоем, компонентами которого являются:

    1. лист эвкалипта – 20 г;
    2. лист шалфея и цветки календулы – по 15 г;
    3. корешки солодки и девясила, липовый цвет, трава багульника и ромашки римской – по 10 г.

    Столовую ложку сухого сбора помещают в посуду и обдают кипятком (180 мл). После 20 минут настаивания средство готово для полосканий. Частота процедур зависит от того, насколько сильно отекло во рту (минимум – 3 раза в сутки, максимум – каждые час-полтора до ночного сна).

    Если консервативное лечение не дает результатов, дозировку препаратов для ребенка увеличивают. Для быстрого облегчения внутривенно вводят Преднизолон. Трахеотомию маленькому пациенту проводят, если предшествующие мероприятия не принесли положительной динамики. Операция является иссечением горла с формированием устья, в которое прокладывается специальная трубка для дыхания.

    1. Помните, что внезапно появившаяся отечность с сухостью и болью в горле опасна для детей удушьем. Не затягивайте с посещением доктора, срочно ведите кроху в больницу.
    2. Увеличение толщины красной слизистой всего на 1 мм сужает просвет гортани наполовину и создает угрозу для жизни ребенка.
    3. Не проводите домашнее лечение красного горлышка согревающими компрессами или накладыванием горчичников на шею. Не позволяйте ребенку глотать кусочки льда.

    Еще нет комментариев

    • Новые
    • Лучшие
    • Ранее